体检发现尿酸高怎么办？只要尿酸降到420就可以了吗？
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门诊上我们常常遇到一些体检发现血尿酸升高的患者前来咨询，对于发现血尿酸升高的人群，我们不必过于担心，建议复查一次，明确是否是真的高尿酸血症，诊断明确后应在医生指导下进行正规诊治，需积极改善生活方式，必要时可配合药物治疗，以长期稳定控制病情，减少并发症的发生。今天我们就一起来学习相关知识。
一、明确高尿酸血症诊断
高尿酸血症的诊断是以我们正常饮食下非同日两次空腹八小时以上测得血尿酸水平升高超过420umol/L为标准。需要注意的是单纯一次测得血尿酸升高并不能诊断高尿酸血症，需复查一次，并排出暴饮暴食、饮酒、剧烈运动、熬夜、药物等因素的影响。
二、积极改善生活方式
高尿酸血症一经诊断均应积极改善生活方式，需注意：①严格限制高嘌呤食物的摄入，不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤，少吃动物性肉食、鱼肉、干香菇等；②多吃新鲜蔬菜、粗粮，多饮水，以白水为宜，也可适当饮苏打水、淡茶水和咖啡；③积极戒烟、限制饮酒，不宜饮白酒、啤酒和黄酒，可适当饮红酒；④适当运动、注意保暖，避免剧烈运动和突然受凉；⑤保持良好的心态和规律的作息；⑥控制体重，肥胖者注意减肥。
三、降尿酸药物的使用和血尿酸控制目标
高尿酸血症应以生活方式干预为主，以下人群建议在医生指导下进行药物治疗：①无症状高尿酸血症，当血尿酸水平超过540umol/L时开始药物治疗，控制血尿酸低于420umol/L为宜；②有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等基础疾病时，当血尿酸超过480umol/L即开始药物治疗，控制血尿酸低于420umop/L为宜；③出现痛风等并发症时，只要血尿酸升高都应降尿酸治疗，控制血尿酸低于360umol/L或300umol/L（有痛风石或痛风频繁急性发作者），可以最大程度的促进尿酸盐结晶溶解和排出。
四、定期复查
高尿酸血症患者在积极生活方式干预和降尿酸药物治疗的同时，需注意定期复查，了解血尿酸控制情况和有无并发症的发生，以便医生做出针对性处置，达到长期稳定控制病情的目的。
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如果只是体检发现尿酸高，而并未出现其他并发症（例如痛风，尿酸肾结石等）注意饮食控制在420以下，女360以内，如果无法控制到目标值以内需要考虑用药！生活干预期最长为1-3个月。尿酸高几个要点：饮食控制（不吃或少吃高嘌呤食物，多喝水，碱化尿液|碳酸氢钠友莱特等，药食同源调理），用药（苯溴马隆，别嘌呤醇，非布司他等）
您好！
偶尔一次发现血尿酸升高，请不要紧张。当务之急，不是立即降尿酸，而是隔日再去复查一次，且要求至少空腹8小时。如果两次的血尿酸值都超过420μmol/L，才能诊断为高尿酸血症。
诊断为高尿酸血症后，也不是所有患者都需要降尿酸治疗的。如果你没有任何症状，如痛风发作、痛风石、尿酸性肾结石，也没有冠心病、脑梗塞、高血压、糖尿病等疾病，轻微的尿酸升高，只要不超过540μmol/L，可先控制饮食，改变生活方式来降低尿酸：（1）低嘌呤饮食，少吃动物内脏，瘦肉，海鲜等食物，减少嘌呤摄入；（2）少喝碳酸饮料，少吃蜂蜜，因为这些食物果糖含量丰富，会诱发痛风，虽然只有5%-15%的高尿酸血症患者可能发展为痛风，但重在预防，一旦发生，就是终生的烙印；（3）限酒：酒精不仅能分解嘌呤，其代谢产物还能抑制尿酸排泄，应该尽量少喝。此外，尽量戒烟，少熬夜，适当运动，多吃一些新鲜蔬菜水果，适当增加乳制品，如牛奶的摄入，可增加尿酸排泄；另证实，咖啡也可促进尿酸排泄；多饮水，尽量每日2000ml以上。
如果你的尿酸值达到540μmol/L，除了控制饮食饮食以外，还应使用药物降尿酸治疗，常用的降尿酸药物有非布司他、笨溴马龙、别嘌醇等，需要在医生指导下用药；如果没有达到540μmol/L，但超过480μmol/L，且合并高血压、糖尿病、冠心病、肾功能异常等疾病，也是需要药物降尿酸治疗的。因为高尿酸血症被称为第四高，是心脑血管疾病的独立危险因素，需及早干预。
此外，如果你已出现痛风，且痛风频繁发作，也应药物降尿酸治疗，应将血尿酸降至360μmol/L以下；如果合并痛风石，为了促进痛风石的溶解，则应使血尿酸控制得更低，尽量降至300μmol/L以下。需要注意的是，降尿酸治疗时，应将尿酸控制在180μmol/L以上，因为尿酸还可保护我们的神经系统，不能太低，否则可能并发神经系统疾病。
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3种生活习惯，多1个尿酸就高一分，痛风发作也越疼
1、大口吃肉
对于很多痛风患者来说，发病当晚，往往有大吃大喝的经历，特别是红肉、动物内脏、海鲜等。一旦吃了这些嘌呤含量高肉类，导致尿酸产生过多，而且排泄太不出的话就会导致痛风。
2、大碗喝酒
酒进入人体后，能促进腺嘌呤核苷酸的转化，增加尿酸的产生。同时酒精还会可提高血乳酸浓度，降低血液酸度和碱性，促进尿酸沉淀结晶。所以，一些喜欢酗酒的人年老后常会遭到痛风的突袭。
3、摄入甜食过多
果糖摄入过多，不仅影响痛风的控制，而且还与痛风的发生密切相关。
尿酸高了就要发生痛风？该如何做才能永远不发生痛风？
高尿酸和痛风有着密切的关系，但是高尿酸并不能说明就一定会发生痛风，目前有很多高尿酸患者都是“尿酸高，但没有痛风症状”的一个状态，这种情况就只是无症状高尿酸血症，只要及时控制降尿酸，就不会发生痛风，部分无症状高尿酸血症患者之所以发生痛风，通常是因为没有控制降尿酸，由高嘌呤食物、饮酒、受凉等因素诱发。那么高尿酸和痛风之间到底是什么关系呢？
首先我们来看两张图：
大家可以从以上两张图片中清楚的看到，尿酸主要是由食物和自身产生，再以成盐形式溶解在血液，并通过肾脏和肠道排出，但如果尿酸太高，超过了血液正常溶解度，部分尿酸盐无法溶解就会形成尿酸盐结晶，沉积在骨关节等部位，此时并不会立刻出现痛风症状，因为尿酸盐结晶的沉积还没有达到一定量，只有达到一定量后才会出现关节炎等痛风症状。也就是说高尿酸并不能直接引起痛风发生，痛风的发生更依赖的是尿酸盐结晶的沉积。
虽然高尿酸并不能直接引起痛风发生，但是离痛风也只是“一步之遥”，如果不及时降尿酸，等到痛风发作就晚了，对于高尿酸血症的治疗有以下建议：
1.低嘌呤饮食：网络上目前已经有很清楚的低嘌呤食物表，坚持低嘌呤饮食可使尿酸下降25%左右。
2.减肥：肥胖和高尿酸血症有密切关系。
3.多喝水：帮助身体排出尿酸。
4.适量运动：具体咨询医生。
5.禁酒
痛风的诱因有：是有些药物服用后则会加速尿酸生成以至有的药物直接招致尿酸排泄异常加重痛风病情;
其他要素引痛风：性别，男性十分容易罹患痛风病(与其生活及社会位置有关)当然过高的工作节拍、环境要素及一些常见的生活类疾病也恐引发痛风。
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遗传要素：所以遗传招致痛风病发的几率较小，但是[_a***_]会有这样的状况发作。特别是有家族痛风史或父母双方均患有痛风病的人群愈加容易罹患痛风，其病发率比较高;
饮食优越不得当：生活程度的进步招致我们饮食构造发作改动，越来越多的人饮食大鱼大肉不注重合理的饮食。从而招致过多嘌呤食物摄入体内，进而成为痛风病发的一个潜在要素;
相关的药物：生活中由于存在一些其他疾病，为了可以保证我们正常进行。通常我们需服药控制，可
